撰文者/盧大陸中醫師
近來在門診中，有位患者來談她的月經變化、中藥選方、疫苗反應後的調理、耳鳴問題，以及日常飲食與用藥方式。這些問題看似零散，但其實都與體質調整與整體免疫修復息息相關，正好反映出中醫「整體觀」與「辨證論治」的價值，因此整理出來與大家分享，也作為我在臨床上處理這類案例的思路記錄。
月經不調的背景與調整進展
患者原本有兩個月沒有月經，12 月 5 日開始服藥後，當月月經從 9 號來潮，持續約七天，期間雖有血塊但無經痛。隔月（1 月）月經如期於 4 號到來，五天內乾淨結束，色澤鮮紅、無血塊，週期與經量皆較以往穩定。這表示在調理過程中，身體已開始恢復規律排卵與內分泌平衡，值得持續觀察與追蹤。
中藥方選擇與使用建議
患者曾看到一帖藥方，內含磁石、龍骨、大黃、路通、土茯苓與蒲公英根等，想詢問是否適合服用。這類藥方偏功能性，大黃具刺激腸道蠕動的作用，磁石與龍骨則屬礦物藥，有穩定神經的效果。然而，此方缺乏補腎與修復再生的藥物，因此不適合長期使用。若偶有便秘或睡不好，少量短期使用無妨。至於網路上流傳其「排新冠病毒」的功效，我認為若對特定體質者有一定作用，或許具功能性意義，但仍應以「促進自我修復能力」為重點，不應過度依賴排毒概念。
疫苗反應與免疫重整
我曾遇過一位兩歲半的女孩，於同一時間接種新冠與流感疫苗後，疑因免疫系統異常反應，造成胰島細胞功能受損，需長期注射胰島素。這類案例提醒我們，疫苗本質上是強烈的免疫刺激物，雖然可建立防禦能力，但部分體質敏感者可能出現過度反應。這時應以補腎與提升修復再生機能為主，調整免疫系統的穩定性，而非單純著眼於排毒。
慢性耳鳴的辨證與治療
患者有長達 20 年的耳鳴病史，自述可能與年輕時受驚嚇傷腎有關。檢查顯示耳部結構無明顯異常，因此推測屬「腦鳴」範疇，與中樞神經訊號失調有關。過去我曾開立補腎（如菟絲子、何首烏）、清熱（黃連、牛膝）、活血化瘀（丹參）及補氣等組方，調整患者的神經循環與腎氣支持。耳鳴雖為頑症，但透過氣血循行與神經修復的改善，仍有機會穩定甚至減輕。
飲食與養生茶飲的實際建議
患者平日會吃核桃、松子等堅果，冬季屬溫補時節，這類補腎食材無需過度忌口；也會自製桑葚、黑豆、薑茶飲用，只要食材來源安全、飲用後身體舒適，都可以持續使用。她這陣子刻意避免加工食品、減少油鹽糖攝取，也觀察到排卵次數變多，代表飲食調整對身體機能確實有幫助。不過我常提醒患者：油鹽糖是身體必要物質，並非越少越好，重點在於選對品質與控制份量。
用藥形式與劑型的選擇邏輯
針對患者體質，我當時調整了方劑，建議先服用一週觀察身體反應，再做進一步調整。若臨時無法親自領藥，可聯繫診所協助煎藥或快遞寄送。不同病症使用的藥劑型也有差異：
- 若是上呼吸道感冒類型，用藥粉效果佳；
- 若為下呼吸道感染且咳嗽時間較長，則建議使用水劑。
中藥在我臨床觀察中，除了對症效果，還常具備保護肝腎與調節排毒代謝的長期益處，是值得好好認識與使用的醫療資源。
中醫治療從不僅僅是對症處理，而是著重體質、生活型態與整體調理的連貫邏輯。這位患者的案例，也再次提醒我們：「補腎」不只是處理腰痠或月經問題，更是涵蓋免疫穩定、神經修復與內分泌協調的重要支柱。
如你也有類似情況，建議找值得信任的中醫師進行個人化評估與調理，才能真正從根本改善體質、恢復身體的平衡狀態。